Sectores sindicales mantienen reservas con la decisión de la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social.
La Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) decretó emergencia institucional, este martes, por la situación que se vive con la renuncia de médicos especialistas.
Esta decisión, tomada luego de que el órgano directivo pudiera volver a sesionar, tras el nombramiento de Laura Ávila como presidenta ejecutiva, permitirá a la institución acceder a recursos para atender la crisis con los profesionales especializados.
Así lo explicó el abogado experto en Administración Pública, Christian Campos, quien agregó que esto implica que la Caja busca mantener la prestación de los servicios básicos de salud con esta declaratoria.
«La declaratoria de emergencia que ha decretado la Junta Directiva, decisión que se estaba posponiendo por la falta de quórum, permite ahora a la institución en sus partes administrativas que analicen, desde el punto de vista de presupuesto, posibles contrataciones extraordinarias y valoraciones desde la contratación de servicios externos, a partir de las normas de contratación pública y cualquier otra posibilidad de acción que ayude a paliar los efectos de lo que está siendo ya una crisis institucional por la salida de tantos especialistas, como mantener los servicios básicos de prestación de salud primarios especializados, etcétera. De hecho, la Junta Directiva también ha establecido, con el Ministerio de Salud, pedirle que se dé la declaratoria de emergencia nacional», detalló el abogado.
Adicionalmente, desde la Junta Directiva solicitaron al Ministerio de Salud que declare emergencia nacional por esta crisis.
Según la representante del sector trabajador en este órgano, Martha Rodríguez, esto permitiría ampliar las medidas para atender la situación.
«El Ministerio de Salud, como ente rector de la salud en Costa Rica, tiene posibilidades de hacer otras cosas adicionales, como por ejemplo, podría conversar con el Colegio de Médicos para los permisos laborales. También podría, con esa declaratoria, traer especialistas extranjeros si fuera necesario si se ve que hay deficiencias siempre con las medidas que ya se han tomado, se podrían traer especialistas extranjeros o pedir ayuda internacional para poder seguir prestando el servicio de salud. Por eso es que es tan importante también que el Ministerio de Salud haga lo que le corresponde como ente rector», indicó la directiva.
Desde el Sindicato Nacional de Médicos Especialistas (Siname), valoran insuficiente esta declaratoria.
El presidente de la organización, Mario Quesada, afirmó que se han incumplido medidas en las negociaciones de abril entre estos profesionales y la institución, por lo que no hay una situación de emergencia, sino de negligencia.
Además, se refirió a la posibilidad de traer médicos pensionados para atender la salida de especialistas en la Caja, medida planteada por la Junta Directiva y el Ministerio de Salud.
«Solamente el que no conoce la historia está condenado a repetirla. Ya el tocar lo de médicos especialistas pensionados, que es totalmente valedero, son médicos que en su momento sabemos de la calidad de ellos, que se pensionaron después de una toda una vida de darle el esfuerzo a la institución, en mejores condiciones salariales y laborales. Ya hemos visto en dos ocasiones anteriores, que ya los médicos pensionados no quieren volver a la Caja. ¿Por qué van a volver? ¿Por un salario malo y por condiciones malas con sobrecargas laborales, ya personas, muchas de ellas, adultos mayores? Muy probablemente no. Todavía más grave el hecho de pretender dar permisos de provisionales de trabajo a médicos con títulos extranjeros que han demostrado idoneidad pagándoles salario global, o sea, lo que están pidiendo nuestros médicos que han demostrado idoneidad y calidad, que se les equipare salario. O sea, es como de no creer las palabras de la doctora Munive. Es preferible para el Ministerio de Salud tener trabajando a un médico que no ha demostrado idoneidad, pagándole lo mismo que piden los costarricenses, a tener costarricenses que ya han demostrado calidad y que no se les quiere equiparar el salario. Eso no es aumento salarial, es que se les pague el salario mínimo que por ley se está estableciendo», manifestó el presidente de Siname.
Finalmente, la representante de Unidos por la Caja, Natalia Solís, señaló que esta declaratoria debe funcionar para habilitar un diálogo con los especialistas y llegar a un acuerdo sobre sus condiciones.
Eso sí, mencionó que también puede traer una serie de afectaciones a la institución.
«La declaratoria de emergencia también podría ser un arma de doble filo porque básicamente flexibiliza ciertas estrategias que más bien pueden venir a debilitar la atención de la institución, por ejemplo, la tercerización. Entonces, la estrategia de tercerizar es algo que siempre nos ha preocupado porque, básicamente, es la ruta clara para iniciar poco a poco un proceso de privatización. También, preocupa a través de esta declaración de emergencia, cuánta potestad se le va a permitir al Ministerio de Salud para inmiscuirse en esta situación, dado que lo que ha propuesto raya en situaciones que impresionan ilegales al achacarse la competencia de poder introducir médicos del extranjero, sin pasar por los filtros del Colegio de Médicos, situación que no está habilitada por una emergencia institucional. También, el hecho de que se avale la tercerización a partir del Ministerio de Salud es algo que genera muchísimas dudas, porque la autonomía constitucional de la Caja no debería estar sujeta a recomendaciones o disposiciones en cuanto a la atención de salud que pueda dar el ministerio como tal», afirmó la líder sindical.
