- La Comisión de la Mujer condiciona la anticoncepción de emergencia del proyecto de atención a víctimas de violación.
La anticoncepción de emergencia previene un embarazo al retrasar o impedir la ovulación, pero no interrumpe una gestación que ya está establecida. Esta es la explicación de Rita Peralta Rivera, ginecóloga de la Asociación de Obstetricia y Ginecología de Costa Rica, ante los cuestionamientos sobre el uso de este medicamento en la atención a víctimas de violación sexual.
La especialista explicó que las pastillas de emergencia que contienen levonorgestrel, un tipo de progestágeno, actúan evitando o retrasando la liberación del óvulo. Sin ovulación, no puede producirse la fecundación.
Peralta señaló que esta explicación se sustenta en investigaciones sobre la ovulación, el endometrio, los embarazos y la seguridad del medicamento. También indicó que organismos internacionales de salud respaldan la evidencia sobre su mecanismo de acción.
¿Qué ocurre si la mujer ya está embarazada?
La ginecóloga explicó que la fecundación no necesariamente ocurre inmediatamente después de una relación sexual. Los espermatozoides pueden sobrevivir hasta cinco días en el aparato reproductor femenino, por lo que la fecundación puede ocurrir días después, dependiendo del momento de la ovulación.
La anticoncepción de emergencia busca evitar ese proceso mediante el retraso o la inhibición de la ovulación. Sin embargo, si el embarazo ya está establecido, el levonorgestrel no lo interrumpe.
“Si la mujer ya está embarazada, esta pastilla no interrumpe un embarazo que ya está establecido”, explicó Peralta.
Por esa razón, la especialista señaló que administrar el medicamento a una persona que ya está embarazada no tendría un efecto anticonceptivo, pues no habría una ovulación que inhibir.
Discusión por una prueba de embarazo previa
La explicación médica se da después de que la Comisión de la Mujer de la Asamblea Legislativa aprobara un texto sustitutivo del expediente 23.633, que eliminó la anticoncepción de emergencia de los servicios mínimos contemplados en el proyecto para garantizar atención integral a víctimas de violación sexual durante las primeras 72 horas posteriores a la agresión.
La modificación se aprobó el 21 de octubre con seis votos a favor y uno en contra. Las diputadas oficialistas anunciaron posteriormente que buscarían reincorporar el medicamento, pero con la condición de realizar una prueba de embarazo antes de suministrarlo.
Peralta sostuvo que la evidencia científica no establece la necesidad de practicar esa prueba como requisito previo para prescribir la anticoncepción de emergencia.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) también indica que no es necesario realizar una prueba de embarazo antes de ofrecer estos medicamentos y recomienda su acceso para prevenir embarazos después de relaciones sexuales sin protección, fallas anticonceptivas o situaciones de violencia sexual.
El proyecto de ley busca dar respaldo legal al llamado Protocolo de las 72 Horas, que coordina la atención médica, psicológica y judicial de las víctimas de violación sexual. La exclusión del medicamento del texto aprobado en comisión no significa que haya dejado de ofrecerse mediante el protocolo vigente; el cambio consiste en que ya no figura expresamente entre los servicios mínimos que garantizaría la futura ley.
